2022国家医保商洽闭幕 大病用药是要点

　　为期4天的2022国家医保药品目录商洽1月8日在北京落下帷幕。国家医保局医药管理司负责人对新冠医治药物商洽状况进行回应：此次进入商洽的新冠医治药物共3种，其间阿兹夫定片、清肺排毒颗粒商洽成功，辉瑞奈玛特韦片/利托那韦片（Paxlovid）组合包装因报价高未能成功。

　　比较前两年，参加本次医保商洽的药品数量显着增多。依据国家医保局此前发布的名单，本年经过方式检查的有343种药品，包含目录外新增种类药198个，目录内续约种类药145个。此外，还有多款抗癌药、高值稀有病药物等大病用药参加本年的国家医保商洽。

　　本次医保商洽规矩并无特别改变，药企经过两轮报价，超越医保底价115%会出局，落入规模则持续商洽，终究构成商洽价格。不过，本年国家医保商洽创始的两个新规矩“简易续约”“非独家药品竞价”备受重视。

　　因疫情等原因，2022年国家医保商洽被推迟到2023年1月5日至8日举办。商洽期间，每天早上8点左右，商洽会场外便聚集了等候进场的医药企业商洽代表，他们背着包，手持装有草稿纸、计算器的文件袋，聚在一起排队报到。

　　中青报中青网记者从现场得悉，4天的国家医保商洽期间，每天的侧要点有所不同。首日商洽偏重抗病毒、呼吸类、麻醉类药品；1月6日偏重心血管、骨科及免疫疾病类药品；1月7日的要点集中于稀有病和肿瘤范畴，是本次商洽的要点之一；终究一天的商洽则以中成药为主。

　　通常状况下，每家药企商洽时刻在20-30分钟左右。商洽完毕后，不少参加商洽的药企代表表明“感觉不错”“压力不大”“降幅在预期之内”，还有药企代表称“国家支撑力度很大”。

　　除了药企代表，商洽会场外还聚集了不少医药行业人士。一位医药行业剖析师在现场对记者表明：“本年我特别重视简易续约的状况。”

　　“简易续约”是本年医保商洽的新增亮点之一。2022年6月29日，国家医保局发布《商洽药品续约规矩》，清晰了独家种类简易续约规矩。依据规定，协议将于2022年12月31日到期，并一起满意独家药品、本协议期基金实践开销未超越基金开销预算（企业预估值，下同）的200%、未来两年的基金开销预算增幅合理等5项条件的药品，能够进行简易续约，续约有效期为两年。

　　有业内人士剖析，“简易续约”有助于简化商洽流程，进步续约功率，缓解行政批阅和企业申报的压力。有部分新增适应症的创新药有望不必从头商洽，而是经过“简易续约”规矩直接归入医保。这关于药企而言是一项重要的利好。

　　一位参加“非独家药品竞价”的药企代表对记者表明，他们的商洽并不算顺畅：“我们一直在出价，就看价格能有多低。”

　　“非独家药品竞价”是本次医保商洽的另一项新规。《非独家药品竞价规矩》指出，药品经过竞价归入药品目录的，取各企业报价中的最低者作为该通用名药品的付出规范。如企业报价低于医保付出志愿的70%，以医保付出志愿的70%作为该药品的付出规范。这就意味着，假如某一家参加“非独家药品竞价”的药企报价更低，其他药企也会被迫以这一贱价进入医保。

　　依据国家医保局此前发布的名单，2022国家医保商洽共有343种药品正式经过方式检查，其间包含198种目录外西药和中成药与145种目录内西药和中成药。辉瑞公司的新冠口服药Paxlovid、上百万元一针的CAR-T类药物、PD-1/PD-L1类抗肿瘤药物、高值稀有病药物等备受重视。

　　1月8日夜间，国家医保局发布音讯，Paxlovid终究因出产企业辉瑞投资有限公司报价高，商洽未能成功。此前，Paxlovid已于2022年2月1日获国家药监局附条件同意，北京、上海等地也将Paxlovid归入暂时医保。依据近期国家医保局会同有关部门联合印发的《关于施行“乙类乙管”后优化新式冠状病毒感染患者医治费用医疗保障相关方针的告诉》《新式冠状病毒感染医治计划（试行第十版）》中的一切医治性药物，包含Paxlovid、阿兹夫定片、莫诺拉韦胶囊、散寒化湿颗粒等，医保都将暂时性付出到2023年3月31日。

　　本次商洽在第二天和第三天迎来重头戏，其间参加商洽的企业包含拜耳医药、百洋医药、西安杨森、扬子江药业、海融医药、济川药业、百济神州、先声药业、君实生物等。国家医保局此前发布的经过开始方式检查的药品名单显现，这些企业参加商洽的药品触及多款抗癌药，以及部分稀有病高值药物。

　　本次参加国家医保商洽的还有19款稀有病用药，包含医治脊髓性肌萎缩症（SMA）、Castleman病、法布雷病、戈谢病、多发性硬化等稀有病的药品。例如，罗氏制药的SMA药物利司扑兰口服溶液用散参加了上一年的国家医保商洽，但终究未能成功。山东省药械收购渠道显现，此前罗氏制药已将利司扑兰口服溶液用散的价格从6.38万/支降至1.45万/支。

　　自2018年以来，国家医保局经过商洽将19种稀有病药归入医保药品目录，均匀降幅达52.6%。2021年医保商洽中，渤健公司研制出产的SMA医治药物诺西那生钠注射液从70万/针降至3.3万/针，其时国家医保局商洽代表张劲妮的讲话“每一个小集体都不该被抛弃”感动了很多人。

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